科技日報記者 劉霞
美國研究團隊開發(fā)出一種“四聯(lián)”血液標志物檢測方法，有望實現(xiàn)胰腺導管腺癌的早期診斷。胰腺癌通常在晚期才被確診，此時治療已十分困難，這項突破或將顯著提高患者的生存率。相關研究成果發(fā)表于新一期《癌癥臨床研究》雜志。
美國賓夕法尼亞大學佩雷爾曼醫(yī)學院與梅奧診所的科學家采用分階段策略，對比分析了胰腺癌患者與非惡性胰腺疾病患者的血液樣本，重點考察兩種已有生物標志物：糖類抗原19-9（CA19-9）和血小板反應蛋白2（THBS2）。其中CA19-9在胰腺炎或膽道梗阻等良性疾病中也可能升高，而部分人群因遺傳原因根本不產(chǎn)生該指標，導致漏診風險高；THBS2單獨使用則敏感性不足。
團隊隨后在回顧性分析大量存檔血液樣本時發(fā)現(xiàn)，相較于健康人群，早期胰腺癌患者體內(nèi)兩種新型蛋白水平顯著上升：氨基肽酶N（ANPEP）和聚合免疫球蛋白受體（PIGR）。
當他們共同檢測ANPEP與PIGR聯(lián)合CA19-9和THBS2時，模型展現(xiàn)出強大分辨能力：在所有分期中，正確識別癌癥病例的成功率達91.9%，假陽性率僅為5%；對于Ⅰ/Ⅱ期早期癌癥，檢出率仍高達87.5%。
尤為關鍵的是，這一四聯(lián)標志物組合不僅能區(qū)分癌癥患者與健康人，還能有效排除慢性胰腺炎等非癌性病變，極大提升了特異性與實用性。
團隊指出，加入ANPEP和PIGR后，檢測系統(tǒng)在癌癥最可治階段的識別能力實現(xiàn)了質的飛躍。不過，當前成果基于回顧性研究，未來仍需在更大規(guī)模人群中進一步驗證，尤其是尚未出現(xiàn)癥狀的高危個體，如具有家族史、遺傳易感基因或曾患胰腺囊腫、胰腺炎者。
